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後脛骨神経とは|内果後方から足底へつながる脛骨神経の通過部をみる末梢神経
後脛骨神経は、内果後方から足底へ向かう部位の脛骨神経を示します。
下腿後面を下行した脛骨神経は、内果後方の足根管周囲を通過して足底へ向かい、この部位で内側足底神経、外側足底神経、踵骨部に向かう枝へ分かれます。
後脛骨神経の解剖と分布領域
後脛骨神経の絞扼としてみる部位は、内果後方から屈筋支帯周囲を通る区間であり、足根管症候群と呼ばれています。
この部位は、足底へ向かう重要な通過部であり、足底の感覚、足部内在筋の運動、踵骨周囲の感覚に関わる枝へつながる点が特徴です。
後脛骨神経に関連する症状|内果後方から足底にかけた痛み・しびれ・感覚異常
この部位の神経の問題に関連して、次のような症状が生じることがあります。
・痛み
・しびれ
・感覚異常
・灼熱感
・圧痛
・荷重時痛
内果後方の違和感だけでなく、足底や足趾へ広がる不快感や、立位・歩行で増す症状として現れることがあります。
ただし、足底の症状は内側足底神経、外側足底神経、踵骨枝の分布や、中枢神経での処理も含めて考える必要があります。
結論|後脛骨神経と足底症状を理解する末梢神経の視点
内果後方から足底へかけた症状をみるときは、局所の構造だけでなく、後脛骨神経としてみる脛骨神経の通過部とその分枝をあわせて考えることが重要です。
後脛骨神経の理解は、足根管周囲の症状や足底の痛み・しびれを末梢神経の視点から考えるうえで有用です。
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