テーピングの効果はプラセボによるもの

テーピングの効果はプラセボによるもの

テーピングによる様々な効果(痛み、筋力、可動域、パフォーマンス)の機序は、いまいちはっきりしていないのが現状です。

しかし下記の論文からこのようなことが分かります。

▷皮膚にシワを作ることは作らない事と効果に変化がない。

▷テープの色による効果の違いはない。

▷痛みに対する効果は推奨されるほどではない。

▷テーピングによる筋力やパフォーマンスの向上はプラセボによるもの。

①テーピングによって皮膚にシワ(畳み込み)を作った方が効果があるとは限らない。

慢性の非特異的腰痛のある参加者148人。

このテクニックの作成者によると、これらのシワ(たたみ込み)は真皮下にある機械受容器の圧力を軽減し、侵害受容刺激を減少させる。さらに、シワ(たたみ込み)は抑制性および興奮性の神経筋メカニズムを介して筋肉の動員を変えることが提案されている。このメソッドの作成者によると、このメカニズムはテープ貼付の方向に応じて抑制性または興奮性に働くとされている。

ある研究では、キネシオテーピングの方向の影響を調査したが、テープの方向は重要ではないことが示された。

盲検化された評価者は、ランダム化の4週間後と12週間後に臨床結果を評価しました。

シワ(たたみ込み)の結果は対照群よりも優れていなかったため、両方の群で見られた改善は、テープの張力によるものではない。

キネシオテープを使用してシワ(たたみ込み)を生成する利点はないと結論付けることができる。

結論:皮膚に畳み込みを作るためにストレッチを適用したキネシオテーピングは、測定結果に張力をかけずにテープを貼るだけの場合よりも効果的ではなかった。

Kinesio Taping to generate skin convolutions is not better than sham taping for people with chronic non-specific low back pain: a randomised trial  

Patrı´cia do Carmo Silva Parreira, Lucı´ola da Cunha Menezes Costa , Ricardo Takahashi,Luiz Carlos Hespanhol Junior , Maurı´cio Antoˆnio da Luz Junior , Tatiane Mota Silva a,Leonardo Oliveira Pena Costa

②テープの色による効果の変化はない。

(1)キネシオロジーテープなし(コントロール群)、(2)張力をかけたベージュ色のキネシオロジーテープ(偽A)、(3)ベージュ色のキネシオロジーテープを伸張せずに適応(偽B)、(4)伸張された赤色のキネシオロジーテープ、(5)伸張された青色のキネシオロジーテープ。

キネシオロジーテープは、健康な成人の下肢のパフォーマンスや筋力に有益な影響を与えなかった。テープの色は、運動能力、大腿四頭筋の筋力、または神経筋の機能に影響しなかった。

下肢の機能的パフォーマンスの観点から、色の選択とテーピングの状態との間に有意な相互作用はなかった。テーピングの状態の主な効果も有意ではなかった。

膝伸筋トルクの色の選択とテーピング条件との間に有意な相互作用は確認されなかった。テーピング条件の主な効果も有意ではなかった。膝伸筋のトルク記録に関して、赤を選択した人と青を選択をした人との間で全体的に有意差はなかった。

これらの結果は、膝伸筋のトルクがテープの色、テープのテンションの大きさ、または個人の色の選択に影響されなかったことを示している。

全体的に、色の選択は神経筋機能に影響しなかった。これらの結果は、神経筋機能もテープの色やテープにかかるテンション量に影響されないことを示している。

この研究は、キネシオロジーテープの色が、健康な成人の運動能力、筋力、神経筋機能に影響を与えないというエビデンスを提供する。

さらに、この集団グループで以前に公開されたデータをサポートしており、テープなしまたはテンションなしでテープを貼った場合と比較して、キネシオロジーテーピングが効果的でないことを示している。

健康な個人のパフォーマンスを改善するためのキネシオロジーテープの適用をサポートする心理的または神経生理学的メカニズムは確認されていない。

キネシオロジーテープは、色に関係なく、健康な人のパフォーマンスを改善するのに効果的ではないことを示唆している。これは、キネシオロジーテープの適用がこの集団の筋力または機能を改善しないことを実証した以前の研究を支持している

ランダマイズ化クロスオーバー比較試験では、プラセボ(張力対非張力)によるものであろうとなかろうと、どのような条件下でもキネシオテープの効果は見られなかった。

 

The influence of kinesiology tape colour on performance and corticomotor activity in healthy adults: a randomised crossover controlled trial 

Rocco Cavaleri , Tribikram Thapa, Paula R. Beckenkamp and Lucy . Chipchase    

テーピングの痛みに対する効果は推奨されるほどではない。

495人の参加者を含む12のランダム化試験のシステマティックレビュー。
治療期間は、テーピングの1回の適用から6週間までの範囲。

キネシオテーピングは、偽(プラセボ)テーピング、治療なし、運動、徒手療法、従来の理学療法と比較された。

2つの試験で肩の痛み、3つの試験で膝の痛み、 2つの試験で慢性腰痛、3つの試験で首の痛み、1つの試験で足底筋膜炎、1つの試験で複数の筋骨格の状態。(を調べた)

このテーピング方法は、1970年代に日本のカイロプラクターによって作成されました。

キネシオテーピングメソッドのマニュアルによれば、この牽引力は表皮の持ち上げを促し、真皮の下にある機械受容器への圧力を軽減し、侵害受容刺激を軽減する。その他の提案されている利点には、血液およびリンパ循環の改善、痛みの強さの減少、関節アライメントの調整、治療された筋肉の活動パターンの変化が含まれる。

試験は通常、グループ間の結果に有意な差を示さなかった、またはキネシオテーピングを支持する些細な効果(すなわち、臨床的に価値がないと見なされるほど小さい)を示した。

キネシオテーピング使用の増加は、臨床に関する結果を伴う高品質な科学的なエビデンスではなく、大規模なマーケティングキャンペーン(2012年ロンドンオリンピックで使用されたキャンペーンなど)によるものと思われる。

キネシオテーピングは、筋骨格系のさまざまな状況で使用した場合、偽のテーピング/プラセボやアクティブな比較療法よりも利点がなかったか、利点が小さすぎて臨床的に価値がなかったか、試験の質が低かった。

したがって、現在のエビデンスでは、筋骨格疾患に対するキネシオテーピングの使用は支持されていない。

Current evidence does not support the use of Kinesio Taping in clinical practice: a systematic review 

Patrícia do Carmo Silva Parreiraa, Lucíola da Cunha Menezes Costaa, Luiz Carlos Hespanhol Juniora, Alexandre Dias Lopesa, Leonardo Oliveira Pena Costa 

テーピングによる筋力やパフォーマンスの向上はプラセボによるもの。

キネシオロジーテープは、皮膚刺激を増加させ、運動単位の発火を促進し、結果として機能的パフォーマンスを改善すると主張している。しかし、これらの利点はプラセボ効果による可能性がある。

30人の健康な参加者が、3つのテーピング条件の等速性試験を実施した:本物の促進性キネシオロジーテープ、偽のキネシオロジーテープ、キネシオロジ―テープなし。

研究は、キネシオテープは、健康な若年成人において、より高い最大トルクを生成せず、総作業量を増やさず、最大トルクまでの時間を短縮しなかったことを実証した。

これらの発見は、以前に報告されたキネシオロジーテープを使用した筋肉の促通効果が、プラセボ効果に起因する可能性があることを示唆している。

プラセボ効果は心理的現象であり、個人の期待が信念と行動を変化させ、よりポジティブまたはネガティブな結果をもたらすため、状態とパフォーマンスを変える結果に繋がると考えられる。(Beedie、2007; Beedie and Foad、2009)。

…結果は患者の期待が急速に神経の変化につながることを示した(Benedetti et al.,2005)。同様の結果がアスリートの間で報告されており、プラセボ効果を使用してスポーツのパフォーマンスを向上させている。

Kinesiology tape does not facilitate muscle performance: A deceptive controlled trial   

K.Y. Poon , S.M. Li , M.G. Roper , M.K.M. Wong , O. Wong , R.T.H. Cheung

まとめ

これらのことから、テーピングについて

▶シワをつくる意味はない。

▶テープの色は関係ない。

▶鎮痛に関するテープの使用は支持できない。

▶筋力やパフォーマンス向上はプラセボ。

ということが分かります。

ただプラセボはどんな徒手療法、運動療法、整形外科手術、薬などにも関係してくるので、プラセボ=ダメという単純な話ではありません。

さらにテーピングを信じていれば効果を感じる人がいるのも事実ですし、何かしらの痛みを与えるわけでもないので、皮膚が荒れたりしなければテーピングの使用や効果の否定はしません。